FOIRE ARTISANALE LE MUY

VENDREDI 7 AOUT 2009

 

BULLETIN DE PARTICIPATION

NOM …………………………….. PRENOM ………………………………….

ADRESSE ……………………………………………………………………………………

CODE POSTAL …………………… VILLE ………………………………………

TELEPHONE ……………………… FAX …………………………………………

PROFESSION ……………………………. EMAIL ……………………………………..

Produits exposés ………………………… SITE WEB . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . .

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N° URSSAF OU C.R.E.A …………………………………………………………………...

N° R.M (joindre copie du R.M) ………………………………………………………………

Métrage demandé ………………………*
• Joindre un chèque à l’ordre de l’ACAPL du Muy du montant de métrage demandé plus un chèque de CAUTION d’un montant de 50 € qui vous sera restitué à 18.00 h le 7 Août 2009
• Les mandats ne sont pas acceptés.

26 € Pour 4 ML

5€ le ml supplémentaire

OBSERVATIONS : ………………………………………………………………….

Bulletin à retourner à Parfumerie H. AYMARD 76 R.N.7 83490 LE MUY
TEL : 04.94.45.04.29 ou email : parfumerieaymard@free.fr